Survei warga di sagala rupa nagara nunjukkeun yén 2-10% lalaki déwasa ngalaman gejala anu nunjukkeun masalah sareng prostat salami hirupna.
Gangguan kemih naon waé nyaéta panggilan gugah, sareng nginum obat nyalira dina hal ieu kedah dikaluarkeun. Nanging, masalah henteu sering dikaitkeun sareng prostatitis.
Ningali dokter
Tulisan kami ditulis ku karep pikeun ubar dumasar-bukti. Kami ningali sumber anu terpercaya sareng milarian koméntar ti dokter anu terpercaya. Tapi émut: tanggung jawab pikeun kasihatan anjeun aya sareng anjeun sareng dokter. Kami henteu nyerat resép, kami nyarankeun. Anjeun tiasa ngandelkeun sudut pandang urang atanapi henteu.
Kumaha jalanna prostat
Prostat, atanapi kelenjar prostat, mangrupikeun organ sapertos kenari ayana di handapeun kandung kemih. Antara beulahan "kacang" ngalirkeun uretra - tabung anu ngaluarkeun cikiih tina kandung kemih, sareng spérma tina téstis.
Tugas konci prostatdiwangun dina produksi rusiah anu mangrupikeun bagian tina mani. Atuh kana rusiah ieu, spérma tiasa gerak. Tugas kadua prostat nyaéta ngontrak, ngamungkinkeun éjakulasi, nyaéta éjakulasi.
Di gigireun prostat aya vesikel mani nyambung ka vas deferens, anu ngalangkungan spérma daun kelamin. Vésikel mani ngahasilkeun bagéan cair mani sareng nyimpen sékrési prostat.
Rahasia prostat nyaéta campuran asam sitrat sareng énzim. Cairan ieu ngaleyurkeun mani, anu ngalir kana uretra tina vérésis vérésis.
Masalah prostat henteu salawasna ngakibatkeun masalah degdegan
Dina seuseueurna kasus, disfungsi seksual henteu aya hubunganana sareng masalah sareng prostat, sabab teu aya hubungan fisik antara prostat sareng mékanisme ereksi.
Tapi urination kesel, teu ngarareunah tina kosongna lengkep kandung kemih, nyeri atanapi ngarareunah pakait sareng peradangan, ngakibatkeun kanyataan yén jalma mimiti ngaraos saraf sareng isinKusabab ieu, timbul masalah psikologis - sakumaha aturan, aranjeunna anu mangaruhan négatip dina cacakan.
Naon ari prostatitis
Prostatitis mangrupikeun peradangan kelenjar prostat anu aya hubunganana sareng mikroba pathogenik atanapi sabab anu henteu tepa. Kadang-kadang peradangan ogé mangaruhan vesikel mani - ieu disebat vesikulitis.
Dina waktos anu sasarengan, peradangan kelenjar prostat henteu teras-terasan nyababkeun nyeri sareng masalah kencing, sareng ayana gejala anu teu pikaresepeun henteu merta pakait sareng peradangan kelenjar.
Pikeun ngahindarkeun kabingungan, ahli urologi di sakumna dunya nganggo klasifikasi anu diusulkeun ku American National Institute for Study of Diabetes Mellitus, Digestive and Ginney Diseases, atanapi NIDDK.
Pikeun nyederhanakeun sakedik, klasifikasi ngabagi prostatitis kana baktéri sareng baktéri, nyaéta henteu aya hubunganana sareng baktéri. Pendekatan ieu ngabantosan dokter nyandak kaputusan penting - naha resep resep antibiotik sareng pangobatan tambahan. Méré antibiotik ka sadaya pasién anu disangka prostatitis lepat kusabab bentuk prostatitis anu sanés mikroba langkung umum tibatan baktéri. Nyandak antibiotik anu henteu diperyogikeun anu goréng pikeun kaséhatan anjeun.
Klasifikasi NIDDK ngaidéntifikasi lima bentuk prostatitis.
Prostatitis baktéri akut.Panyakit anu paling sering disababkeun ku patogén khas inféksi saluran kemih: contona, E. coli, Klebsiella sareng Enterobacter.
Sakumaha aturan, panyakit dimimitian teu disangka-sangka sareng dibarengan ku buruk umum dina karaharjaan. Suhu naék janten 38-39 ° C, kalayan sababaraha urang karaos lemah, nyeri parna atanapi kaduruk dina perineum, scrotum atanapi anus, dina beuteung handap, sareng sakapeung dina otot. Sababaraha urang ngalaman nyeri nalika éjakulasi. Kadang-kadang ku prostatitis baktéri, sering aya cikiih, sesah, sareng nyeri.
Prostatitis baktéri kronis.Panyakit ieu ogé tiasa disababkeun ku mikroba anu has tina prostatitis akut. Panyakit ieu dianggap kronis upami gejala tahan sahenteuna tilu bulan.
Gejala prostatitis baktéri kronis sami sareng anu akut, tapi tiasa kirang parah atanapi kirang parna. Demam sareng kalemahan biasana teu aya, nyeri dina beuteung handap langkung nyeri tibatan seukeut, tapi sesah ngamimitian ngijih sareng ngosongkeun kandung kemih. Sumawona, gejala anu henteu pikaresepeun tiasa ngaleungit samentawis sareng, saatos sababaraha waktos, némbongan deui.
Saha waé lalaki tiasa gering sareng prostatitis baktéri akut sareng kronis. Tapi jalma anu paling résiko nyaéta jalma anu ngagaduhan résiko langkung seueur tina kakeunaan kuman: jalma anu hubungan séks, utamina kelamin anal, tanpa kondom, penderita inféksi saluran kemih, sareng jalma-jalma anu nembé bedah atanapi biopsi prostat .
Prostatitis baktéri kronis pakait sareng peradangan.Gejala prostatitis non-baktéri peradangan mirip pisan sareng prostatitis baktéri akut sareng kronis. Dina waktos anu sasarengan, teu aya baktéri patogén dina mani, rorongkong prostat sareng cikiih, tapi konsentrasi leukosit bakal luhur - ieu nunjukkeun peradangan kelenjar prostat.
Prostatitis baktéri kronis, atanapi sindrom nyeri pelvic kronis, henteu aya hubunganana sareng peradangan.Gejala ogé niru prostatitis baktéri akut sareng kronis. Dina waktos anu sasarengan, teu aya baktéri patogén sareng konsentrasi luhur leukosit dina mani, rorongkong prostat sareng cikiih - ieu nunjukkeun yén kelenjar prostat henteu kaambeu.
Dina kasus bentuk non-baktéri prostatitis, éta jauh tina mungkin dimungkinkeun pikeun terang naon sabab ngarah kana pamekaran kasakit. Grup résiko ogé sesah dihartikeun.
Prostatitis radang asimtomatik.Bentuk panyakit ieu henteu ngabalukarkeun teu ngarareunah. Seringna, peradangan kauninga ku kabeneran nalika pasién ditiliti pikeun masalah anu sanés, sapertos kasuburan.
Kumaha béda prostatitis sareng adénoma prostat
Kira-kira 8% lalaki sanggeus umur 40 taun, prostat mimiti ningkat dina ukuran - ieu disebut prostat adenoma, atanapi hyperplasia prostat jinak. Prostat anu kaleuleuwihi nyusun uretra, sareng kusabab ieu, masalah sareng urin tiasa dimimitian: sering teuing pangjurung ngagunakeun jamban atanapi kabocoran cai kencingNalika nyanghareupan gejala adenoma, sababaraha pasién tiasa nganggap yén aranjeunna parantos ngembangkeun prostatitis.
Sedengkeun sababaraha gejala hiperplasia prostat memang nyarupaan prostatitis, éta sanés hal anu sami. Prostatitis mangrupikeun peradangan kelenjar prostat. Sareng adénoma mangrupikeun panyebaran sél prostat anu teu aya hubunganana sareng umur anu henteu aya hubunganana sareng peradangan.
Adenoma tiasa nyababkeun kasulitan serius, janten upami anjeun ngagaduhan masalah sareng kiih, penting pikeun ningali ahli urologi gancang-gancang. Nanging, adénoma tetep henteu bahaya sapertos prostatitis, sabab henteu ningkatkeun résiko kanker.
Sakumaha Seringna Prostatitis Baktéri Kronis Diagnosa?
Numutkeun kana data literatur anu umum, sadunya, prostatitis baktéri akut lumangsung dina 5-10% kasus, sareng prostatitis baktéri kronis - dina 6-10% kasus. Sumawona, duanana varian tina prostatitis baktéri kronis nyumbang 80-90% tina sadaya kasus panyakit.
Upami urang ngalaksanakeun pamariksaan mikroskopis ageung tina kelenjar prostat, urang bakal mendakan tanda-tanda peradangan na dina sadaya lalaki tanpa dikecualkeun saatos 40 taun. Tapi éta henteu aya hubunganana sareng diagnosis prostatitis baktéri kronis.
Aya seueur panyakit urologis anu tiasa nyumput di balik topéng prostatitis kronis, sababaraha diantarana rada serius sareng meryogikeun pangobatan langsung. Kusabab kitu, kuring nyarankeun yén sadaya pasién anu gaduh gejala mirip sareng prostatitis ngalaman pamariksaan anu langkung lengkep, anu bakal netelakeun diagnosis.
Kumaha didiagnosis prostatitis?
Tina sudut pandang pasién, gejala prostatitis baktéri sareng non-baktéri sami pisan. Tanpa konsultasi sareng urologist sareng tés khusus, mustahil pikeun ngabédakeun hiji bentuk prostatitis ti anu sanés sareng nampi perawatan anu kualitas. Anjeun tiasa kéngingkeun janji sareng urologist gratis dina kawijakan asuransi médis wajib atanapi ngadamel janji sareng dokter di klinik swasta.
Tugas utama urologist, anu pasién anu disangka prostatitis sumping, nyaéta ngaluarkeun panyakit prostat anu sanés, contona, kanker, sareng nangtoskeun naon jinis panyakit anu ngagaduhan jalma. Penting pisan pikeun ngabédakeun sindrom nyeri pelvic kronis tina prostatitis baktéri ku patogén anu dikonfirmasi atanapi disangka. Kieu anu kedah dilakukeun ku dokter pikeun milarian terang.
Tanya pasién ngeunaan gejala sareng karaharjaan.Pikeun ngumpulkeun langkung seueur inpormasi, dokter anjeun tiasa nyarankeun ngawalon patarosan tina angkét anu disebut Indéks Gejala Prostatitis Gejala. Dina sababaraha kasus, supados henteu nyéépkeun waktos dina pengangkatan, masuk akal pikeun nyetak angkét sareng eusian sateuacanna.
Ngalaksanakeun pamariksaan fisik.Dokter bakal mariksa pasién, merhatoskeun khusus kana daérah palangkangan. Upami aya kelenjar getah bening anu ngabareuhan dina palangkangan, ieu ningkatkeun kamungkinan awak saleresna peradangan. Ilaharna, ujian éta kalebet ujian réktum digital, anu ngamungkinkeun dokter pikeun menilai ukuran, bentuk, sareng kaayaan prostat. Panilitian ngabantosan ngartos naha prostat digedéan. Upami kelenjar nyeri nyabak, éta sigana bakal kaserang.
Naha mungkin dilakukeun tanpa pamariksaan réktum digital
Ujian rektum digital sareng pijet prostat sanés prosedur anu paling pikaresepeun. Dina peradangan akut, ieu tiasa nyeri. Sababaraha pasién hoyong pisan nyingkahan prosedur ieu anu, dina prinsipna, aranjeunna nolak ngadamel janji sareng urologist.
Pamariksaan réktum digital mangrupikeun padika diagnostik, tapi urut kelenjar prostat ngalangkungan réktum dilakukeun pikeun kéngingkeun bahan analisa laboratorium - rusiah kelenjar prostat. Upami rusiah na henteu tiasa didapet, dokter tiasa ngagentos analisa sékrési kelenjar prostat kalayan analisa bagian mimiti cikiih, atanapi sampel cikiih dua sareng tilu gelas. Panilitian ieu ngamungkinkeun anjeun pikeun nangtoskeun dimana-mana daérah masalah aya dina saluran kemih.
Kadang-kadang, tibatan pamariksaan ieu, analisa mani ditetepkeun pikeun tujuan anu sami. Éta ngabantosan naha prostatitis mangrupikeun bagian tina inféksi kelenjar kelamin lalaki sareng masihan inpormasi ngeunaan kualitas éjakulasi. Salaku tambahan, cacah leukosit dina éjakulasi ngamungkinkeun pikeun ngabédakeun antara bentuk peradangan sareng non-peradangan sindrom nyeri pelvic kronis.
Upami pasién prihatin ngeunaan pamariksaan digital atanapi pijet prostat, kuring bakal mamatahan anjeun pikeun ngabahas ieu sareng dokter. Panginten analisa sékrési prostat, pikeun kéngingkeun anu ngan peryogi diurut na, tiasa digentos ku cikiih atanapi analisis mani.
Mesen tés getih, cikiih sareng sékrési prostat.Standar diagnostik kalebet pamariksaan mikroskopis tina sékrési kelenjar prostat, tés getih umum, analisis umum ngeunaan cikiih sareng mikroskopis sédimén, ogé pamariksaan mikrobiologis cikiih sareng sékrési kelenjar prostat.
Salami studi mikrobiologis, bahan biologis pasién disimpen dina médium gizi sareng aranjeunna ningali baktéri naon anu tumuh di dinya - ieu ngamungkinkeun anjeun netelakeun diagnosis. Anjeun tiasa nyandak tés di klinik swasta pikeun artos atanapi gratis dina asuransi médis wajib.
Tés sareng pamariksaan anu sanés - sapertos total konsentrasi antigen-spésifik khusus (PSA) dina getih sareng ultrasound transrectal tina prostat (TRUS) - biasana henteu dilakukeun upami disangka prostatitis. Dina sababaraha kasus, TRUS tina prostat tiasa ngungkabkeun fibrosis, nyaéta tapak tatu, atanapi fokus sami sareng tumor ganas, tapi studi sapertos kitu henteu dituduhkeun pikeun sadaya pasién tanpa kacuali.
Kumaha dirawat prostatitis?
Perlakuan gumantung kana jinis prostatitis. Upami peradangan diprovokasi ku baktéri, dokter bakal milih antibiotik. Sareng upami baktéri teu aya hubunganana sareng éta, pangobatan bakal diperyogikeun pikeun ngabantosan gejala panyakit anu henteu pikaresepeun.
Prostatitis baktéri akutmimitian ngubaran tanpa ngantosan hasil tés - ieu disebat terapi antibiotik émpiris. Kalayan pendekatan ieu, antibiotik diresepkeun dumasar kana kanyaho kuman mana anu paling mungkin nyababkeun inféksi prostat.
Sakumaha aturan, pasién diresepkeun ubar antibakteri anu nembus ogé kana jaringan kelenjar prostat sareng nindak kana agén panyabab anu paling "populér" tina prostatitis sareng inféksi kemih.
Jalma-jalma anu ngaraos kirang langkung normal sareng dirawat di bumi biasana nampi antibiotik dina pél. Sareng penderita muriang tinggi anu diubaran di rumah sakit langkung gampang diresepkeun antibiotik ku suntikan. Kalayan perlakuan ieu, dina kaseueuran pasien anu gaduh prostatitis akut, muriang sareng nyeri direda ku dinten kadua dugi ka genep saatos ngamimitian pangobatan.
Nalika suhu pasiénna normal deui, sareng tanda-tanda peradangan ngaleungit, dokter tiasa mindahkeun pasién tina suntikan kana pél. Durasi total pangobatan antibiotik biasana sakitar 2-4 minggu.
Kadang-kadang pijet prostat dianggo henteu ngan ukur salaku padika diagnostik, tapi ogé salaku téhnik terapi. Sakali panginten yén éta tiasa ngabantosan ngaleupaskeun sékrési anu langkung ageung dina kelenjar sahingga ngirangan pembengkakan. Nanging, dinten ayeuna seueur ahli parantos konsensus yén pijet prostat kedah dihindari pikeun prostatitis baktéri. Ieu henteu ngan ukur nyeri sareng henteu aya gunana, tapi ogé tiasa nganyenyeri jalanna panyakit, sabab salaku hasil tina pijatan, baktéri tiasa lebet kana jaringan anu teu aya inféksi.
Prostatitis baktéri kronisogé diubaran ku antibiotik anu sasaran baktéri gram-négatip. Pikeun pangobatan, fluoroquinolones biasana dianggo - antibiotik ieu dianggap cukup aman. Tapi upami dokter curiga yén mikroorganisme sanésna parantos nyababkeun prostatitis, anjeunna tiasa resep resep ubar antibakteri tambahan tanpa ngantosan hasil tés na.
Kalayan prostatitis kronis, antibiotik kedah dicandak langkung lami tibatan akut. Luyu sareng rekomendasi ti urologis, aranjeunna diresepkeun salami 4-6 minggu.
Prostatitis baktéri kronishenteu aya hubunganana sareng baktéri, janten penderita panyakit ieu diresepkeun antibiotik ngan, salian ti prostatitis, aranjeunna ngagaduhan inféksi saluran kemih.
Kusabab éta henteu jelas naon anu leres nyababkeun prostatitis baktéri, pangobatan utamina ditujukeun pikeun ngaleungitkeun nyeri nalika kiih. Jang ngalampahkeun ieu, dokter resep resep alfa-1-blocker, pangobatan anu ngabantosan santai otot prostat anu neken uretra. Upami nyeri tetep aya, dokter anjeun tiasa resep ubar anti radang sanés stéroid. Dosis pikeun tiap pasien dipilih masing-masing.
Sababaraha pasién sareng prostatitis abacterial dibantuan ku terapi paripolah kognitif - ieu mangrupikeun sési sareng psikolog, dina waktos éta jalma diajar ngungkulan kanyeri tanpa pangobatan. Dina waktos anu sasarengan, masih teu aya buktina ilmiah épéktip bantosan psikologi pikeun prostatitis baktéri.
Panilitian anu panaliti nyobian ngabuktikeun efektivitas intervénsi sanés, sapertos akupungtur, terapi korsi éléktromagnétik, pijet prostat, atanapi thermotherapy transrectal, kirang direncanakeun sareng nyandak sakedik waktos - biasana kirang ti 12 minggu. Janten teu mungkin pikeun nyarios naha sadayana ieu ngabantosan atanapi henteu.
Kumaha carana nyingkahan prostatitis: pencegahan
Alesan utama pikeun ngarareunah dina kelenjar prostat nyaéta gaya hirup cicing sareng kurangna kahirupan séks biasa. Dokter yakin yén kamungkinan luhur pikeun nyingkahan prostatitis nyaéta pikeun lalaki anu:
- Ngagaduhan hubungan séks anu aman.
- Aranjeunna rutin ngalaksanakeun latihan sedeng.
- Nyingkahan hipotermia.
- Saatos ngahontal umur 40 taun, aranjeunna ngalaman pamariksaan urologis unggal taun.
Dimana langkung saé ngubaran prostatitis - di klinik umum atanapi swasta
Anu paling penting nyaéta prinsip-prinsip ubar dumasar-bukti dituturkeun dina diagnosis sareng pangobatan prostatitis. Éta ngan ukur gumantung ka dokter - sareng henteu janten masalah dimana anjeunna leres damel.
Hanjakalna, dokter di klinik swasta henteu teras-terasan nuturkeun standar perawatan médis. Ieu tiasa nyababkeun overdiagnosis sareng pangobatan anu teu perlu, ku kituna pasién tiasa ngajalankeun résiko tina overpaying. Dina organisasi médis nagara, kamungkinan taat kana sadaya standar diagnosis sareng pangobatan langkung luhur. Tapi pasién kedah tumut-ngemutan yén pamariksaan lengkep bakal langkung seueur waktos, kadang-kadang langkung seueur tibatan dina pamariksaan di klinik swasta.
Émut
- Masalah saluran kemih di lalaki biasa, tapi henteu sering kajadian dina prostatitis. Pikeun ngartos naon anu leres-leres kajadian ka hiji jalma, anjeun kedah ngalaman ujian anu teleb.
- Masalah prostat jarang nyababkeun kasusah degdegan. Biasana, ku prostatitis, éta lemah kusabab masalah psikologis anu timbul ngalawan latar tukang gejala anu henteu pikaresepeun.
- Henteu unggal bentuk prostatitis disababkeun ku baktéri: dina 80-90% aranjeunna henteu aya hubunganana sareng éta. Upami jalma anu disangka prostatitis diresepkeun antibiotik tanpa tés tambihan, ieu goréng. Sateuacan nyandak aranjeunna, masuk akal pikeun konsultasi sareng dokter anu sanés.
- Jalma anu gaduh prostatitis akut atanapi kronis tiasa diresepkeun pijet prostat pikeun ngumpulkeun sékrési kelenjar pikeun dianalisis.
- Cara anu pangsaéna pikeun nyegah prostatitis dijagaan kelamin, gaya hirup séhat, sareng saatos 40 taun - pamariksaan urologis rutin ku dokter.